Птеригоидные имплантаты

Почти во всех случаях частичной или полной адентии частично-съемные или полностью съемные протезы больше не принимаются пациентами. Даже при серьезных потерях костной ткани, которые делают невозможным или слишком рискованным введение зубных имплантатов в альвеолярную кость, сегодня возможен ряд надежных альтернатив, которые позволяют не только реабилитировать всю дугу от ранее неизлечимых состояний, но, прежде всего, сделать это быстро и без более инвазивных трансплантаций или увеличения кости.

Зубной имплантат помещают в заднюю часть челюсти обычным способом, когда кость под верхнечелюстной пазухой составляет не менее 6 мм. До настоящего времени для больших потерь костной ткани необходимо было прибегать к методам трансплантации или синус-лифтингу, или к обоим, которые были очень инвазивными для пациента. В настоящее время используются имплантаты, поддерживаемые участками кости дальше от альвеолярного отростка, например, крыловидно-челюстная область.

Птеригоидный (крыловидный) имплантат представляет собой зубной имплантат, который установлен сзади в верхней зубной дуге, имеет среднюю длину 18 мм, которая, начиная с верхнечелюстного бугра, пересекает костные пластинки крыловидной ямки. Операция проводится под местной анестезией и длится в среднем около 20 минут.

Долгое время в области стоматологии считалось, что крыловидно-челюстная зона не подходит для размещения зубных имплантатов из-за ее анатомических характеристик. В более поздние времена многочисленные клинические данные показали, что эта область подходит не только для остеоинтеграции титановых зубных имплантатов, но и вопреки тому, что считалось, плотность костей некоторых птериомаксиллярных (крыло-верхнечелюстных) структур обеспечивает стабильность закрепления имплантатов даже выше, чем у любой другой части челюсти.

Кроме того, если условия удовлетворяют требованиям, фиксированный временный протез может быть установлен в течение 24 часов после установки имплантатов (немедленная нагрузка), выходящих из альвеолярного отростка. В конце периода остеоинтеграции временный протез заменяется окончательным фиксированным керамическим протезом. В случаях полной адентии реабилитация всей верхней дуги, очевидно, осуществляется путем сочетания бугристо-птеригоидных имплантатов с другими типами имплантатов, распределенных в других областях рта, чтобы обеспечить фиксированный протез большим количеством точек крепления.

Поэтому крыловидные имплантаты дают пациенту большие преимущества при реабилитации верхней зубной дуги.

• более короткое время заживления;
• операция менее инвазивна, чем подъем верхнечелюстной пазухи (синус-лифтинг);
• в большинстве случаев нет необходимости трансплантировать кость;
• очень высокий процент остеоинтеграции, выше, чем процент хорошего результата вмешательств латерального (открытого) синус-лифтинга.